在各地的新冠肺炎收治医院和方舱医院中,中医医生们教授患者习练八段锦、五禽戏、易筋经等现象普遍,不少视频在网络上广泛传播,引起很多关注。复旦大学附属华山医院感染科主任医师张文宏在接受采访时说:“很多人在问我‘这个药有效吗,那个药有效吗’,世界上最有效的药物是什么你知道吗?最有效的药物就是人的免疫力。”这句话与中医理念“正气内存,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”不谋而合。这充分表明健身气功在患者早期康复中的价值,通过疏通经络、调节气血,从而提升正气。
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸内科副主任医师王振伟在接收新冠肺炎病人的雷神山医院向大家演示了健身气功·六字诀并建议应用于新冠肺炎患者中。王医生提出,六字诀具有简便易行、经济适用的特点,可以充分发挥患者治疗的主动性,增强机体的正气和抗病能力,有利于改善呼吸系统疾病患者的咳嗽、咯痰,胸闷、气促症状,有提高生活质量,改善心理状态的作用。早在南北朝陶弘景《养性延命录》一书提出,通过人在呼气时发出“嘘(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”六个字的字音,来达到调整脏腑,运行气血,平衡阴阳,养肺气,祛气壅,壮营卫的目的,进而起到调气、调身、调神的作用。
国家中医医疗队将八段锦也运用于雷神山医院新冠肺炎治疗工作中,临床显示八段锦对新冠肺炎患者的乏力和焦虑有积极改善效果。队员陈二辉介绍,他们所教授给患者的八段锦序贯疗法是在八段锦基础上创新的,形成卧式—坐式—立式,序贯进行。对于卧床不能坐起来的就练卧式,能坐起来的就练坐式,可以下地了就练立式,对患者的要求是招式尽量能做到位,如果不方便也可以跳过,如果能全部练到当然最好。陈二辉还表示:“八段锦适合住院患者的早期康复,普通人的家庭养生也是完全适合的。”
我国传统的中医项目,有很多都非常适合康复期的患者或者居家养生的普通人,大家可以根据实际情况选择。援鄂医疗队员徐星星也将他们呼吸科运用成熟的健身气功·八段锦应用于抗疫一线,深受患者欢迎和认可。新冠肺炎住院患者除了常规的药物治疗外,基本卧床无运动量,且情绪紧张,很不利于患者的康复。徐星星便教授患者习练简单易行的八段锦,轻症患者习练立式八段锦,重症患者习练坐式八段锦,这明显促进患者肺功能的康复,提高身体免疫力,缓解患者负面情绪。
另外,也有医护人员将五禽戏中的动作进行改良,选取适合的动作教授给重症新冠肺炎患者,哪怕是带着呼吸机,也要想办法帮助患者进行早期康复。成都中医药大学附属医院重症医学科护士长杨人说,到达武汉红十字医院的第二天,他们就在病房内尝试教患者练习五禽戏。“走进病房,大部分患者都有呼吸问题,需要长期卧床休息,患者的情绪也非常紧张,我们想到了也许可以把流传千年的五禽戏用于患者的早期活动与肺康复,以减少深静脉血栓发生,降低谵妄发生率,同时锻炼肺功能。最重要的是在紧张的气氛中缓解患者焦虑的心情,给他们带去信心。希望通过我们的努力,越来越多的患者能早日康复。”
还有一些团队在健身气功的基础上,对其进行改编并与现代临床医学经验和技术相结合,创作出针对性更强的健身气功运动方案。我校(上海中医药大学)康复团队在前期临床和科研工作的基础上,根据新冠肺炎的发病机理、临床表现及转归的特点,依据现有的新冠肺炎相关诊疗指导意见,结合众多战“疫”一线的专家诊疗经验,编写了《新型冠状病毒肺炎患者康复训练指导》一书。该书分别针对轻型和重型新冠肺炎患者的临床需求,提出了一系列中西医结合的肺康复训练方法,并且已在上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心、武汉市雷神山医院用于临床。尤其是上海中医药大学康复医学团队编创的运动处方——健身气功养肺方,对轻型新冠肺炎患者和有慢性呼吸系统疾病的患者具有良好的康复疗效。一些患者习练后表示,有“呼吸顺畅、筋骨舒适、神清气爽、浑身轻松”之感。该套处方将健身气功·六字诀、五禽戏、八段锦、易筋经中具有调理肺脏和呼吸功能的动作进行了科学整合,兼具科学性和普适性,既有古代中医理论的指导,又经现代临床医学的检验,且锻炼方法简单易行。目前,健身气功养肺方被多个官方平台推广,阅读量已超百万,深受大众的认可和支持。
此外,由福建医科大学附属第一医院牵头,联合中国针灸协会针灸康复专委会、福建医科大学康复学科、中国康复医学会、墨尔本大学健康科学学院等,在前期研究与临床实践的基础上,查阅了大量的有循证医学证据的文献,创作了“新冠肺炎患者实用型康复治疗与训练操”。据悉,该套“新冠肺炎患者实用型康复治疗与训练操”已由福建省对口支援宜昌防治新冠肺炎支援队首次在宜昌市第三人民医院临床应用。该套康复治疗与训练操共分五篇,分别为康复健肺八段篇、室内运动训练篇、自我心肺康复训练篇、肩颈疼痛自我缓解篇和心理康复篇。其中,“康复健肺八段操”是首创,结合了三种国内外的体疗技术理念,包括:本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)、腹式呼吸训练和健身气功·八段锦,通过其不同的技术特点改善肺部功能。福建省对口支援宜昌防治新冠肺炎支援队前方指挥部副总指挥兼医疗队领队、福建医科大学附属第一医院院长康德智介绍,该套操对于普通群众来说,可以通过科学的居家自我康复训练,有效提高身体素质,增强免疫力,减少发病率;对于新冠肺炎患者来说,通过有效的呼吸康复、有氧训练和心理康复,期望可以减少并发症和后遗症,加速轻症患者和重症患者的康复,缩短住院周期。
疫情期间,健身气功除了可运用在新冠肺炎患者中,同时也适用于隔离期人员和普通群众。疫情限制了人们的外出活动,每天宅在家基本没有活动量,会有一定的心肺功能和免疫功能的下降,并且社交活动的减少以及每天关于疫情的各种消息会增加患者焦虑、抑郁和恐慌的不利情绪。四川省广元市健身气功中心站点在疫情期间向广大健身气功爱好者发出倡议书,倡议积极开展居家健身,网上直播教学、心得交流,帮助大家取得了良好的健身效果,保持了健康的身心状态。
当然,尽管健身气功动作相对柔和缓慢,但在这里我们仍要建议大家在习练时注意以下事项:1、选择较为安静的环境,衣服最好为宽松无束缚类,习练前排除二便,避免忍便练习。2、习练前要做好准备活动,预热身体,避免拉伤。3、习练时保持精神集中,形神合一,尽量不被干扰。4、无论是在运动负荷还是动作难度上,都要遵循由简到繁,从易到难,从少到多的原则。训练强度和时长要保证次日没有肌肉酸痛感和疲劳感。5、对于老年人或体质较差的人群,可选择性习练健身气功中部分简单动作,对于难度较大或强度较高的动作不要再没把握的情况下尝试,可咨询专业康复医生。
没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会如期而至。让我们共同行动起来,万众一心、众志成城,充分发挥健身气功这一民族传统体育运动的优势和特色,我们一定能共度难关!我们一定能赢!期待我们摘下口罩时,看到彼此胜利的微笑!(上海中医药大学刘晓丹)(转自4月21日《中国体育报》07版)